五倍子的作用与功效有哪些

五倍子具有敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮等作用，常用于久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、外伤出血及疮疡不敛等症。其核心功效来源于所含鞣质，需在医师指导下辨证使用，不可自行长期服用。

五倍子的主要作用与功效

1、敛肺止咳：五倍子味酸涩，归肺经，能收敛耗散之肺气。对于病程较长、咳嗽无力、痰少而黏的久咳虚喘，可在复方中配伍使用。其鞣质成分对呼吸道黏膜有收敛作用，有助于减轻局部刺激。

2、涩肠止泻：五倍子入大肠经，对久泻久痢、大便滑脱不禁者有收涩之效。研究显示，五倍子鞣质能与肠道黏膜蛋白结合形成保护层，减少肠蠕动和分泌。需注意，急性湿热泻痢初起者不宜单独使用。

3、敛汗固表：针对自汗、盗汗，五倍子可研末调敷脐部或配伍其他固表药内服。其收敛特性有助于减少汗液外泄，适用于气阴两虚或阳虚不固所致的汗出过多。

4、收敛止血：五倍子可用于咯血、便血、崩漏及外伤出血。鞣质能使出血部位蛋白质凝固，形成血栓样保护膜，从而辅助止血。外用时可将五倍子研粉撒敷或煎汤熏洗。

5、收湿敛疮：对于疮疡溃后不敛、湿疮流水、口舌生疮等，五倍子能减少渗出、促进创面干燥。常与枯矾等研末外用。据《中国药典》2020年版记载，五倍子外用适量，研末撒或调敷。

6、其他作用：五倍子提取物对多种细菌有抑制作用，相关研究见于《中国中药杂志》2018年发表的综述。此外，五倍子尚可用于脱肛、子宫脱垂等中气下陷证，作为辅助收敛之品。

使用注意

五倍子酸涩收敛，外感风寒或肺有实热之咳嗽、湿热泻痢初起者忌用。内服过量可致恶心、便秘等不适。单次内服常用量为3至6克，外用适量。因含鞣质，不宜与酶制剂、生物碱类药物同服，以免影响药效。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医师。

五倍子以收敛固涩见长，适用于久病滑脱不禁之证，实证初起者不宜使用。具体配伍与剂量需由中医师根据个体情况决定，不宜自行长期服用。

常见问题

是，五倍子可用于口腔溃疡。其收湿敛疮、消肿止痛之效有助于减少溃疡渗出、促进愈合。常研末撒敷或煎汤含漱，但需在医师指导下使用。

否，不建议长期泡水饮用。五倍子酸涩收敛，长期服用可能影响消化功能，导致便秘或食欲减退。内服应遵医嘱，中病即止。

是，五倍子对盗汗有一定效果。其敛汗固表作用可减少汗液外泄，常研末醋调敷脐或配伍内服。但需辨证属于气阴两虚或阳虚不固者。

是，五倍子可外用辅助止血。其鞣质能使局部蛋白质凝固，形成保护膜。可将五倍子研粉撒于清洁创面，但深大伤口需及时就医处理。

两者均能收敛，但五倍子偏于敛肺涩肠、收湿敛疮；五味子偏于益气生津、补肾宁心。五倍子收涩力更强，五味子兼顾补益。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2017.

[3] 李时珍. 本草纲目（校点本）. 北京：人民卫生出版社，2004.

[4] 张廷模. 临床中药学. 上海：上海科学技术出版社，2012.

[5] 中国中药杂志编辑部. 五倍子化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志，2018，43(12)：2456-2462.