发布于:2026-07-31
于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌化疗期间饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则,同时根据血常规、肝肾功能及胃肠道反应动态调整。无特定单一食物可替代治疗,均衡搭配与食品安全是核心。
1、蛋白质摄入量:化疗期间机体修复需求增加,建议每日每公斤体重摄入1.2至1.5克蛋白质。例如体重60公斤者,每日需72至90克。来源包括鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐及低脂奶制品。若合并肾功能异常,需由临床医师另行制定蛋白限量。
2、能量供给:维持体重稳定是重要目标。非卧床患者每日每公斤体重约需25至30千卡。可选用米饭、面条、馒头、红薯等主食,并在两餐间补充藕粉、山药泥或少量坚果糊。
3、餐次与分量:化疗当天及之后3至5天,胃肠道反应较明显,可将三餐改为五至六餐,每餐体积控制在200至300毫升,干稀分开,避免一次过饱。
4、食物选择与禁忌:出现口腔黏膜炎时,选择温凉、细软的蒸蛋羹、南瓜泥、香蕉;腹泻时减少粗纤维与油腻,用小米粥、苹果泥;便秘时增加煮熟的绿叶菜与火龙果。避免生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的牛奶。
5、水分与电解质:每日饮水1500至2000毫升,若呕吐或腹泻,可口服补液盐。记录24小时出入量,尿色深黄提示需增加补水。
6、食品安全操作:所有食材彻底加热至中心温度70摄氏度以上;生熟砧板分开;水果去皮或削去外层;剩菜冷藏不超过24小时,复热需沸腾。
中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤患者营养治疗指南》指出,约40%至80%的肿瘤患者存在营养不良,其中肺癌患者体重下降发生率可达60%以上。该指南建议化疗期间常规进行营养风险筛查,对存在风险者给予口服营养补充。另据国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计报告,肺癌居我国恶性肿瘤发病首位,营养支持是综合治疗的重要组成部分。
化疗期间体重下降超过5%或连续3天进食量不足平时一半,应主动告知医疗团队,必要时转诊临床营养科。食物不能替代抗肿瘤治疗,但合理营养有助于维持治疗耐受性。
可以。鸡蛋是优质蛋白来源,建议全熟食用,如蒸蛋、水煮蛋。若对鸡蛋过敏则避免。
化疗期间吃海参能提升白细胞吗?不能直接提升。海参提供蛋白质,但无证据表明其可升高白细胞。白细胞降低需由医师评估是否使用升白药物。
肺癌化疗期间需要忌口辛辣食物吗?不需要一律忌口。若口腔黏膜炎或腹泻明显,减少辣椒、花椒等刺激。病情稳定者可少量调味。
化疗期间喝汤比吃肉更有营养吗?否。汤中蛋白质、铁等营养素远低于肉本身。应汤肉同食,才能获得足够营养。
肺癌化疗期间体重下降怎么办?增加餐次,选用高能量高蛋白食物,如全营养配方粉。若持续下降,应就诊临床营养科。
本文由于韶荣医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤患者营养治疗指南. 2020.
[2] 国家癌症中心. 2022年全国癌症统计报告. 中华肿瘤杂志, 2022.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
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