糖尿病猕猴桃能不能吃？

糖尿病患者的血糖控制稳定时，可以适量食用猕猴桃，但需严格限制分量并选择合适时机。血糖控制不达标或近期波动较大时，应暂停食用。

血糖稳定者每日可摄入100克左右猕猴桃

1、分量控制：猕猴桃的血糖生成指数约为52，属于低血糖生成指数水果，但含糖量约为8%至14%。病情稳定者每日摄入量控制在100克至150克，约相当于一个中等大小猕猴桃的可食部分。

2、食用时机：建议安排在两餐之间，如上午10时或下午3时，避免餐后立即食用导致血糖叠加升高。

3、血糖监测：首次食用后2小时需测量血糖，若餐后2小时血糖升高幅度超过2.0毫摩尔每升，应减少下次摄入量或暂停食用。

4、替代原则：食用猕猴桃当日，需相应减少主食约25克，以保持全天碳水化合物总量不变。

血糖未达标者暂不食用

1、判断标准：空腹血糖持续高于7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖持续高于10.0毫摩尔每升，或糖化血红蛋白高于7.0%时，暂不建议食用猕猴桃。

2、调整顺序：先通过饮食调整、运动干预或药物方案优化使血糖达标，再考虑引入水果。

3、个体差异：不同患者对同一种水果的血糖反应存在差异，需以自我血糖监测结果为准。

证据支持

一项纳入多项研究的系统综述显示，猕猴桃的血糖生成指数中位数约为52，低于西瓜的76和菠萝的66，该数据发表于《美国临床营养学杂志》2019年的一项荟萃分析。中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南（2017）》指出，糖尿病患者在血糖控制稳定时可适量摄入低血糖生成指数水果，每日水果摄入量建议为100克至200克，并需计入全天总能量。

注意事项

1、优先选择新鲜完整猕猴桃，避免果汁、果干或糖渍制品，加工过程会破坏膳食纤维并浓缩糖分。

2、食用时间与降糖药物或胰岛素作用高峰错开，防止低血糖或高血糖叠加。

3、合并糖尿病肾病患者需同时考虑钾摄入量，猕猴桃含钾量中等，每日摄入量需结合血钾水平调整。

4、食用后出现腹胀、腹泻等不适，应减少摄入量或暂停食用。

血糖平稳时每日可食100克至150克猕猴桃并替代部分主食，血糖未达标者暂不食用，食用后需监测血糖反应。

常见问题

会。猕猴桃含碳水化合物，食用后血糖会升高，但升糖速度相对较慢。血糖稳定者控制分量并替代主食，血糖波动可控制在可接受范围。

血糖控制稳定者每日不超过1个中等大小猕猴桃，约100克至150克。血糖未达标者建议暂时不吃，待血糖平稳后再评估。

两餐之间，如上午10时或下午3时。避免餐后立即吃，防止与餐后血糖高峰重叠。食用后2小时需测血糖。

需谨慎。猕猴桃含钾量中等，糖尿病肾病患者若血钾偏高，应限制摄入。具体摄入量需结合肾功能和血钾水平由医生评估。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 北京: 人民卫生出版社, 2017.

[2] 杨月欣, 葛可佑. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京: 北京大学医学出版社, 2018.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.