糖尿病猕猴桃能吃几个

糖尿病病人在血糖控制稳定的前提下，可以适量食用猕猴桃，建议每天不超过1个中等大小（约100克），并安排在两餐之间食用，同时相应减少主食量。

猕猴桃对血糖的影响

1、升糖指数：猕猴桃的升糖指数约为52，属于低升糖指数水果，升糖负荷约为5.8，对餐后血糖的冲击相对平缓。这一数据来源于中国食物成分表（北京大学医学出版社，2018年）。

2、含糖量：每100克猕猴桃含碳水化合物约14.5克，其中果糖和葡萄糖占主要比例，食用后30至60分钟血糖达到峰值。

3、膳食纤维：每100克猕猴桃含膳食纤维约2.6克，可延缓糖分吸收速度，有助于减小血糖波动幅度。

食用数量与时机

1、血糖稳定者：空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升、糖化血红蛋白低于7.0%时，每天可食用1个中等大小猕猴桃，约100克。

2、血糖波动者：空腹血糖高于7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖高于10.0毫摩尔每升时，暂不食用猕猴桃，待血糖稳定后再评估。

3、食用时机：安排在两餐之间，如上午10时或下午3时，避免餐后立即食用导致血糖叠加升高。

4、主食调整：食用1个猕猴桃后，下一餐主食减少约25克米饭或35克馒头，以保持总碳水化合物摄入量不变。

食用方式与监测

1、选择成熟度：优先选择成熟度适中的猕猴桃，过熟果实含糖量更高，升糖速度更快。

2、食用方式：直接食用完整果肉，不榨汁，榨汁会破坏膳食纤维结构，加快糖分吸收。

3、血糖监测：首次食用猕猴桃后，分别测量食用前和食用后1小时、2小时的血糖，了解个体血糖反应。若餐后2小时血糖升高超过2.0毫摩尔每升，需减少食用量或暂停食用。

4、搭配建议：可与少量坚果如5至6颗杏仁同食，脂肪和蛋白质成分有助于进一步减缓糖分吸收。

需要留意的情况

糖尿病肾病病人需注意猕猴桃含钾量较高，每100克约含钾144毫克，肾功能不全者应在医生指导下限制摄入。胃肠功能较弱的病人，猕猴桃中的蛋白酶可能引起口腔不适或腹泻，需根据自身耐受情况调整。妊娠期糖尿病病人食用猕猴桃的数量和时机，应结合产科营养门诊的个体化方案执行。

血糖控制达标者每日可食1个中等大小猕猴桃，安排在两餐之间并扣减对应主食，血糖未达标者暂缓食用。

常见问题

会。猕猴桃含碳水化合物，食用后血糖会上升，但升糖指数约52，属于低升糖指数水果，控制食用量在1个以内并安排在两餐之间，血糖波动相对可控。

不建议。2个中等大小猕猴桃约200克，含碳水化合物近29克，容易导致餐后血糖明显升高，每日摄入量控制在1个以内更为稳妥。

不能。空腹血糖高于7.0毫摩尔每升时，应先调整饮食和用药使血糖稳定，再考虑食用猕猴桃，否则可能加重血糖波动。

需要。食用1个约100克猕猴桃后，下一餐应减少约25克米饭或35克馒头，以维持每日总碳水化合物摄入量不变。

需谨慎。猕猴桃含钾量较高，每100克约含钾144毫克，肾功能不全者排钾能力下降，应在医生或营养师指导下决定是否食用及食用量。

参考资料

[1] 杨月欣， 王光亚， 潘兴昌. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京大学医学出版社， 2018.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志， 2021， 13(4): 315-409.

[3] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南（2017）. 人民卫生出版社， 2017.

[4] 葛均波， 徐克成. 实用内科学（第15版）. 人民卫生出版社， 2017.