肩周炎诊断要点都有哪些

2026-07-13
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

肩周炎,亦称冻结肩或粘连性关节囊炎,是一种以肩关节疼痛和活动受限为特征的疾病。诊断肩周炎需要结合临床表现、体格检查和影像学检查。

1.临床表现

肩部疼痛:典型症状之一,多为持续性疼痛,夜间加重。

活动受限:患者会发现肩关节活动时出现明显受限,尤其是外展和旋转动作。

发病年龄:多见于40-60岁人群,女性较男性更易罹患。

2.体格检查

活动度受限:主动和被动活动均受限,特别是肩外旋和外展动作。

压痛点:肩峰下压痛及肱二头肌长头腱沟处压痛。

3.影像学检查

X线检查:一般不会显示明显异常,但可用于排除其他肩部疾患。

磁共振成像:可评估肩关节囊的增厚和滑液囊积液情况。

超声波检查:可以观察肩部软组织变化,例如肩袖腱板的损伤情况。

肩周炎的诊断主要依赖于典型的临床表现和体检结果,影像学检查则用于排除其他可能导致类似症状的肩关节疾病。治疗应以减轻疼痛和恢复关节活动度为目标,早期的物理治疗和药物干预能够有效控制病情。

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