收缩压135、舒张压88的血压水平是否正常

收缩压135毫米汞柱、舒张压88毫米汞柱不属于正常血压，但也不达到高血压诊断标准，属于正常高值血压。依据中国高血压防治指南，该水平提示血压已偏高，需要开始生活方式干预并定期监测。

血压分级标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心脑血管风险最低。

2、正常高值血压：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱。收缩压135、舒张压88正落在此区间。

3、高血压：收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱。家庭自测血压的诊断阈值低于诊室血压，为135/85毫米汞柱。

4、分级依据：上述标准来自《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，由相关学术机构发布，适用于中国成年人群。

需要关注的原因

1、进展风险：正常高值血压人群在未来数年进展为高血压的比例明显高于正常血压人群。中国慢性病前瞻性研究对数十万成年人随访显示，血压处于正常高值范围者发生心血管事件的风险已高于理想血压者。

2、靶器官影响：血压长期处于该水平，可对血管内皮、心脏和肾脏产生持续压力负荷。

3、合并因素：若同时存在糖尿病、血脂异常、肥胖或吸烟，风险会进一步升高。

可执行的干预措施

1、限盐：每日食盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品和加工肉类。

2、运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳。

3、体重：体质指数控制在24以下，男性腰围低于90厘米，女性低于85厘米。

4、监测：家庭自测血压每周至少1至2天，早晚各测一次，记录数值。病情稳定者每周固定1至2天测量即可；调整生活方式或出现头晕等症状期间，需增加到每天早晚各一次。

5、限酒戒烟：不饮酒或严格限量，避免烟草暴露。

6、睡眠与情绪：保证每晚7至8小时睡眠，减少长期精神紧张。

何时需要就医

1、家庭自测血压连续多次达到或超过135/85毫米汞柱。

2、出现头痛、头晕、心悸、视物模糊等症状。

3、合并糖尿病、肾脏疾病或既往心血管事件。

4、妊娠期出现血压升高。

血压135/88毫米汞柱提示血压已偏离理想范围，应通过限盐、运动、控重和规律监测进行干预，并定期评估。

常见问题

否。该水平属于正常高值血压，通常优先采用限盐、运动、控重等生活方式干预，是否用药需由医生结合整体心血管风险判断。

病情稳定者每周固定1至2天，早晚各测一次；调整生活方式或出现症状期间，需增加到每天早晚各一次并记录。

是。正常高值血压人群进展为高血压的比例高于理想血压人群，坚持生活方式干预可延缓或降低这种风险。

是。家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱即达到家庭血压高血压诊断阈值，需就医确认并评估。

是。每周至少150分钟中等强度有氧运动有助于降低血压，但需长期坚持并结合限盐、控重等措施。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版）

[2] 中国高血压防治指南（2024年修订版）

[3] 中国慢性病前瞻性研究相关血压与心血管风险报告