80多岁老人微创手术治疗食管裂孔疝的方法是什么

2025-06-09
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

80多岁老人的食管裂孔疝可以通过腹腔镜微创手术进行治疗,这种方法创伤小、恢复快,适合高龄患者。手术通常包括食管裂孔修补和胃底折叠术。

1.腹腔镜技术:这种手术采用腹腔镜,通过腹部的小切口插入一个摄像头和手术器械,医生借助高清显示器进行手术操作。这一技术减少了传统开腹手术的风险和疼痛,并缩短了患者的恢复时间。

2.食管裂孔修补:在手术过程中,首先要对食管裂孔进行修补。医生会将食管裂孔周围的组织缝合,以减小裂孔的大小,从而防止胃上移到胸腔。

3.胃底折叠术:为了防止胃酸反流,常常同时进行胃底折叠术。这个步骤是将胃的上部卷曲并缝合在食管下端周围,从而形成一个新的阻挡结构,防止胃酸和食物逆流。

4.术后护理:术后需要密切监测生命体征,同时鼓励逐步增加活动量。饮食方面最初建议进食流质或半流质食物,逐渐过渡到正常饮食,以利于消化系统的恢复。

对于高龄患者,手术风险虽较健康成年人略高,但通过全面的术前评估和严谨的术中管理,多数患者能够顺利康复。术后注意遵医嘱定期随访,观察可能出现的并发症如感染、出血等迹象。

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