长褥疮的原因是什么

2025-11-16
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

褥疮的形成主要是由于局部组织长时间受到压迫而造成的血液循环不良,导致皮肤和底层组织损伤。其主要原因可以总结为以下几点:

1.持续压力:长时间卧床或固定姿势会导致某些部位承受持续的压力,尤其是在骨骼突出的地方,如尾骨、髋关节、脚跟等。这种压力会限制局部组织的血液流动,最终导致细胞死亡。

2.摩擦力:移动时的摩擦力也可能对皮肤造成伤害。反复的摩擦会削弱皮肤的屏障功能,使其更容易受损。

3.剪切力:当身体的一部分相对于另一部分移动时,会产生剪切力。例如,当床头抬起时,患者的身体可能滑向下方,皮肤与床之间的不同速度运动会引发剪切应力,从而损伤组织。

4.湿度:潮湿环境(如汗液、尿液、粪便)会使皮肤变得柔软脆弱,更易受到伤害。长期暴露于潮湿中会增加褥疮发生的风险。

5.营养不良:不足够的营养摄入会影响皮肤和软组织的健康,降低其自我修复能力。蛋白质、维生素C和锌的缺乏常与褥疮的形成相关。

6.疾病因素:某些慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病,会影响血液循环和愈合能力,增加患褥疮的风险。

为了预防褥疮的形成,应定期更换体位,保持皮肤清洁干燥,确保营养充足,并使用合适的床垫和辅助设备来分散压力。

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