发布于:2024-07-25
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病属于需要长期管理的慢性代谢性疾病,目前医学上尚无法彻底治愈,但通过规范治疗和持续管理,多数患者的血糖可以控制在理想范围,从而延缓或减少并发症的发生。
1、疾病性质:糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其病理基础涉及胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍,这些改变通常是持续存在的,因此不存在固定的“治愈时间”。
2、控制目标:根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,多数成年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标为低于7.0%,空腹血糖目标为4.4至7.0毫摩尔每升,非空腹血糖目标为低于10.0毫摩尔每升。
3、管理方式:血糖管理通常包括医学营养治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育和药物治疗五个方面,五项措施需要长期配合执行,任何单一措施都难以独立实现长期稳定控制。
4、阶段性变化:部分新诊断的2型糖尿病患者在短期强化管理后,可能进入一段血糖相对稳定的时期,但这一状态并不等于疾病消失,仍需持续监测和随访。
5、数据参考:国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示,2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病,其中相当比例的患者需要终身管理,这一数据说明该病具有长期性特征。
6、监测频率:血糖控制稳定者通常每3至6个月检测一次糖化血红蛋白,血糖波动较大或调整治疗方案期间,检测频率需要相应增加,具体安排由接诊医生根据个体情况决定。
7、并发症预防:长期血糖控制不达标可增加视网膜病变、肾脏病变、神经病变和心脑血管疾病的风险,规律随访和并发症筛查是管理中的重要环节。
糖尿病的管理目标不是追求短期治愈,而是通过长期稳定的血糖控制来维持生活质量并降低并发症风险。血糖控制情况会随病程、生活方式和身体状态变化而波动,定期复诊和个体化调整方案是必要的。
是。糖尿病属于慢性代谢性疾病,当前医学手段无法彻底治愈,但通过规范管理可以使血糖长期处于理想范围。
新诊断的2型糖尿病有没有可能缓解?部分新诊断患者在短期强化管理后可能进入血糖相对稳定阶段,但这不等于疾病消失,仍需持续监测和随访。
糖尿病管理需要终身进行吗?是。血糖管理通常需要长期坚持,包括饮食、运动、监测和必要的药物治疗,中断管理可能导致血糖再次升高。
血糖控制稳定后可以停止复查吗?否。即使血糖稳定,也应定期检测糖化血红蛋白并筛查并发症,具体频率由医生根据个体情况安排。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图(第10版), 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层糖尿病防治管理指南(2022), 2022.
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