发布于:2026-02-18
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
鱼肝油对眼睛的核心功效在于其含有的维生素A与二十二碳六烯酸,二者共同参与视网膜感光物质合成与视神经细胞膜结构维持。维生素A缺乏可导致夜盲症与干眼症,适量补充有助于维持正常视觉功能。鱼肝油不能替代针对眼部疾病的规范治疗。
1、维生素A与视紫红质合成:视网膜杆细胞内的视紫红质由视蛋白与十一顺视黄醛构成,后者来源于维生素A。视紫红质负责暗光下的视觉信号转换。当维生素A摄入不足时,视紫红质再生受阻,暗适应时间延长,严重者出现夜盲症。世界卫生组织2019年发布的全球维生素A缺乏评估报告指出,学龄前儿童维生素A缺乏可导致可预防性失明,补充维生素A能显著降低夜盲症发生率。
2、二十二碳六烯酸与视网膜结构:二十二碳六烯酸是视网膜光感受器细胞膜磷脂的重要组成部分,占视网膜总脂肪酸的百分之四十至百分之六十。该成分影响细胞膜流动性、光信号转导效率及神经保护作用。胎儿期与婴幼儿期是视网膜发育关键窗口,此时二十二碳六烯酸供应不足可能影响视觉发育。
3、维生素D的间接影响:鱼肝油同时富含维生素D。维生素D受体存在于角膜、晶状体及视网膜组织。维生素D缺乏与干眼症、年龄相关性黄斑变性风险升高存在关联,但该关联属于流行病学观察,尚不能确立因果关系。
4、适用于维生素A缺乏人群:在维生素A缺乏地区或饮食摄入不足人群中,鱼肝油补充可改善夜盲症与干眼症。中国居民营养与健康状况监测报告显示,我国居民维生素A摄入不足比例在部分农村地区仍较高。对于已确诊维生素A缺乏者,补充鱼肝油属于对因干预。
5、不适用于非缺乏性眼病:对于近视、白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等,鱼肝油无治疗作用。此类疾病需针对病因进行光学矫正、手术或药物干预。鱼肝油不能替代上述治疗。
6、过量摄入的风险:维生素A为脂溶性维生素,长期超量摄入可在体内蓄积,引起颅内压升高、肝损伤及骨骼异常。中国营养学会2013年版膳食营养素参考摄入量规定,成人维生素A每日可耐受最高摄入量为3000微克视黄醇活性当量。鱼肝油补充需在医师或营养师指导下进行,避免与其它维生素A制剂叠加使用。
7、优先通过膳食获取:动物肝脏、蛋黄、乳制品提供维生素A;深色蔬菜如胡萝卜、菠菜中的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A;深海鱼类提供二十二碳六烯酸。均衡膳食可满足多数人群需求。
8、针对性补充的指征:经血清视黄醇检测确认缺乏、存在脂肪吸收障碍疾病、或严格素食且未强化饮食者,可在专业人员指导下选用鱼肝油制剂。
鱼肝油通过维生素A与二十二碳六烯酸维持视网膜感光功能与结构完整,适用于缺乏人群,对非缺乏性眼病无治疗作用。补充前应评估营养状况,避免过量。
否。近视由眼轴延长或屈光力异常导致,鱼肝油中的维生素A与二十二碳六烯酸不能改变眼球结构,无法治疗近视。
夜盲症吃鱼肝油有用吗?若夜盲症由维生素A缺乏引起,补充鱼肝油有改善作用。若由视网膜色素变性等遗传性疾病导致,鱼肝油无效,需就医明确病因。
健康人需要每天吃鱼肝油护眼吗?否。健康人通过均衡饮食通常可获取足量维生素A与二十二碳六烯酸,额外补充并非必要,过量反而存在蓄积风险。
鱼肝油和鱼油对眼睛的作用一样吗?不一样。鱼肝油含维生素A、维生素D及二十二碳六烯酸,鱼油主要含二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸,前者对夜盲症相关,后者无直接关联。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2013.
[2] 世界卫生组织. 全球维生素A缺乏评估报告. 2019.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社, 2015.
[4] 中国居民营养与健康状况监测报告. 人民卫生出版社, 2015.
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