长期腹泻且胃镜检查未发现异常是否正常

2025-07-26
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

长期腹泻且胃镜检查未发现异常通常提示消化道的结构性问题可能不明显,但功能性或其他方面的问题仍需考虑。

一、功能性胃肠病:有些患者尽管胃镜检查正常,仍可能患有功能性胃肠病,如肠易激综合征。这种情况下,症状主要与肠道的敏感性和运动有关,而非结构性异常。

二、饮食和生活方式因素:某些食物不耐受(如乳糖不耐受)可能导致腹泻。而高脂肪、咖啡因或酒精的摄入也可能引发消化不良和肠道过敏反应。

三、感染性原因:慢性腹泻可能由一些微生物感染所致,如寄生虫、细菌感染。粪便检测可能有助于排除这些因素。

四、炎症性肠病:虽然胃镜检查正常,但整个消化系统还包括小肠等部位,需要通过更详细的影像学检查或者大便隐血试验来进一步评估。

五、吸收不良:某些疾病会导致营养物质吸收不良,从而引发腹泻。例如,乳糜泻会影响身体对谷蛋白的反应,并需要进行特定的血液检查诊断。

长时间腹泻且胃镜无异常并不意味无问题,建议进一步检查以明确原因。在医生指导下采取适当措施进行治疗或管理是非常重要的。

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