如何正确阅读血压计测量结果

正确阅读血压计测量结果，需在安静状态下测得的诊室血压值中，以收缩压和舒张压分别对应的高压与低压数值进行判读，并根据中国高血压防治指南的分级标准判断血压水平。单次测量不能作为诊断依据，需结合多次测量结果综合评估。

1、识别两个核心数值：血压计显示的两个数字中，较高值为收缩压，反映心脏收缩时动脉内的压力；较低值为舒张压，反映心脏舒张时动脉内的压力。记录时以“收缩压/舒张压”形式书写，单位为毫米汞柱。

2、对照中国高血压防治指南分级标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为正常血压；收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱为正常高值；收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级高血压；收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱为2级高血压；收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱为3级高血压。收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高级别判定。

3、关注家庭自测血压的不同标准：家庭自测血压的正常上限低于诊室血压标准。依据中国高血压防治指南，家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱时，提示血压升高。家庭自测血压应早晚各测一次，每次间隔1至2分钟重复测量，取平均值记录。病情稳定者每周至少测量1天；调整用药期间需增加到每周至少测量3天。

4、排除影响读数准确性的因素：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。测量时袖带下缘距肘窝2至3厘米，袖带松紧以能插入1至2指为宜。测量过程中保持安静，不讲话、不活动。同一侧手臂连续测量两次，间隔1至2分钟，取两次读数的平均值。若两次读数差值超过5毫米汞柱，需进行第三次测量，取后两次的平均值。

5、记录并动态观察趋势：单次血压升高不等于高血压。依据中国高血压防治指南，非同日3次诊室血压测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可诊断为高血压。家庭自测血压则需连续监测7天，去除第1天数据，取后6天平均值作为判断依据。记录时应注明测量日期、时间、体位及测量手臂。

中国高血压防治指南指出，2018年中国成人高血压患病率为27.5%，患病人数约2.45亿。血压读数受情绪、运动、环境温度等多种因素影响，规范操作是获取准确数值的前提。判读血压计结果时，应结合多次测量数据与个体情况，由专业医务人员进行综合评估。血压计显示的数值需在规范测量条件下获取，并依据指南标准分级判读，单次异常应重复测量后由医务人员确认。

常见问题

否。单次达到该数值不能直接诊断高血压，需非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，才可诊断为高血压。

家庭自测血压收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱为正常。达到或超过该数值提示血压升高，需进一步评估。

两个数值均重要。收缩压与舒张压分别反映不同心动周期压力，任一数值达到高血压标准即可判为相应级别的高血压。

两次读数差值超过5毫米汞柱时，需进行第三次测量，取后两次读数的平均值作为最终结果。

否。诊室血压以140/90毫米汞柱为高血压诊断界值，家庭自测血压以135/85毫米汞柱为上限，后者标准更严格。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.