富马酸替诺福韦酯(TDF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)的区别是什么

卜迟斌 主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

富马酸替诺福韦酯和富马酸丙酚替诺福韦都是用于治疗慢性乙型肝炎和HIV感染的抗病毒药物,但它们在代谢途径、剂量以及对身体的影响方面存在差异。

1.代谢途径:TDF在服用后转化为替诺福韦并被全身吸收,而TAF是替诺福韦的前药,能更直接地在肝脏中释放有效成分,从而提高药物的靶向性。

2.剂量:TAF的剂量通常较低,因为其生物利用度更高,能在体内更高效地释放活性成分。而TDF需要较高剂量才能达到相似的疗效。

3.骨骼和肾脏安全性:TDF可能导致骨密度降低和肾功能损伤,这是长期治疗中的一个重要考虑因素。相比之下,TAF显示出较少的骨骼和肾脏副作用,是一种较为安全的选择。

4.临床效果:两者在抑制病毒水平上同样有效,但TAF可能在改善患者的长期用药体验方面具备优势。

这些区别使得TAF成为一些需要长期管理病毒感染患者的优选药物,尤其是在关注骨骼和肾功能健康的情况下。