发布于:2024-08-13
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
肥胖是能量摄入长期超过能量消耗导致的体脂异常堆积,减重核心在于制造并维持热量缺口,同时保证营养素供给与代谢功能稳定。每周减重0.5至1千克为安全范围,过快减重易造成肌肉流失与体重反弹。
1、调整进餐顺序:先摄入蔬菜,再摄入蛋白质类食物,最后摄入主食。蔬菜体积大、能量密度低,可提前产生饱腹感,减少后续高能量食物的摄入量。
2、控制餐具尺寸:使用直径较小的餐盘与碗具。视觉心理学研究提示,同一份食物盛放在小餐具中,大脑对分量的感知更充分,有助于减少单餐取食量。
3、保证蛋白质摄入:每餐安排适量瘦肉、鱼、蛋、豆制品。蛋白质的食物热效应高于碳水化合物与脂肪,且有助于在热量缺口状态下保留瘦体重。
4、记录每日饮食:对入口食物进行称重或估量并记录。中国居民营养与健康状况监测数据显示,自我监测行为与减重效果呈正相关,记录本身即可提高对进食行为的觉察。
5、增加日常活动量:除专门运动外,增加步行、站立、家务等非运动性活动。这类活动消耗的能量在每日总消耗中占比较大,累积效应不可忽视。
6、保证充足睡眠:成年人每晚保持7至9小时睡眠。睡眠不足会升高饥饿素水平、降低瘦素水平,进而增加对高糖高脂食物的渴望。
7、减少含糖饮料:以白水、淡茶替代甜饮料。一罐含糖饮料约含30至40克添加糖,相当于120至160千卡能量,戒断后一周可减少约840至1120千卡摄入。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确指出控制总能量摄入、保持平衡膳食是体重管理的核心原则。该指南建议成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,并减少久坐时间。中华医学会内分泌学分会发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》同样强调,生活方式干预是减重的基础措施,包括饮食调整、运动增加与行为改变三个维度。
减重速度不宜过快,每月减重2至4千克较为合理。体重下降过程中出现平台期属正常现象,可调整运动形式或饮食结构。若合并糖尿病、高血压、甲状腺疾病等,应在专业人员指导下制定方案。体重管理是长期过程,短期极端节食难以维持,且可能损害基础代谢率。
能减重,但效果有限。单纯节食易导致肌肉流失和代谢下降,配合运动更利于保持瘦体重和长期维持。
减肥期间主食要不要完全不吃?否。主食是能量和B族维生素的重要来源,完全不吃可能引发疲劳和便秘,建议选择全谷物并控制总量。
喝水多会不会导致体重增加?否。水分不提供能量,短期体重波动为水合状态变化,充足饮水反而有助于代谢和减少误判饥饿。
减肥平台期是不是说明方法无效了?否。平台期是体重下降后能量消耗降低的适应性反应,可调整运动强度或饮食结构来突破。
局部减脂比如只减肚子可行吗?否。脂肪动员是全身性的,无法定向减少某一部位脂肪,需通过整体减脂改善腹部堆积。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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