心绞痛手术怎么治疗

2026-01-26
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心绞痛的治疗手术通常包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗,这两种方法可以帮助改善心肌供血,缓解症状。

1.冠状动脉旁路移植术:该手术通过使用身体其他部位的动脉或静脉来绕过阻塞的冠状动脉,从而改善心肌供血。适用于多支冠状动脉阻塞或复杂病变的患者。在某些情况下,CABG可能更适合糖尿病患者或左主干病变严重者。研究表明,其长期效果优于内科治疗,能显著降低心绞痛发生率。

2.经皮冠状动脉介入治疗:也称为冠状动脉成形术或支架置入术。这种微创手术通过导管进入冠状动脉,将球囊扩张或支架置入狭窄处,使血流恢复正常。对于单支或少数病变的患者,特别是急性冠状动脉综合征的紧急处理,PCI常被优先选择。其操作时间较短,恢复快,减少住院时间。

手术后的随访和生活方式调整至关重要,包括控制高血压、糖尿病等相关疾病,戒烟、饮食调理以及定期服药,如阿司匹林等抗血小板药物,以防止冠状动脉再次阻塞。有规律的体检和运动也是维持心脏健康的重要因素。

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