正常血压分为三级是何含义

正常血压并不分为三级，血压分级针对的是高血压，依据诊室血压数值将高血压分为1级、2级、3级，级别越高表示血压升高程度越重、心血管风险越大。正常血压本身只有正常和正常高值两个区间。

高血压分级的具体数值

1、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱，属于轻度升高。

2、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱，属于中度升高。

3、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱，属于重度升高。

4、分级依据：当收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高的级别判定，例如收缩压165毫米汞柱、舒张压95毫米汞柱，应归为2级高血压。

5、正常血压与正常高值：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为正常血压；收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱为正常高值，后者尚未达到高血压标准，但已需关注生活方式。

分级标准的来源与适用条件

上述数值来自《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，该指南由相关学术机构组织制定，适用于成年人诊室血压测量。分级仅适用于未使用降压药物的情况下、非同日三次测量所得的平均值。家庭自测血压与动态血压监测的高血压诊断阈值低于诊室血压，家庭自测血压达到135/85毫米汞柱即可考虑高血压，动态血压全天平均达到130/80毫米汞柱即可考虑高血压。分级不适用于儿童、孕妇及合并严重疾病者的单独判断，这些人群需由医生综合评估。

分级对健康管理的意义

中国疾病预防控制中心发布的调查数据显示，2018年我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1名高血压患者。分级越高，发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾脏损害的风险越高。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行限盐、减重、运动等生活方式干预并观察；2级及以上或合并糖尿病、肾病等情况者，通常需要及时就医评估。血压分级是医生判断病情和制定管理方案的重要参考，但不能替代对整体心血管风险的评估。

血压分级只针对高血压，1级、2级、3级分别对应轻、中、重度升高，正常血压不参与分级，仅区分正常与正常高值。

常见问题

否。血压分级只用于高血压，正常血压仅分为正常血压和正常高值两个区间，不存在三级划分。

指收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱，属于重度升高，心脑血管风险较高，需尽快就医。

属于1级高血压。收缩压145在140至159之间，舒张压95在90至99之间，两个数值均落在1级范围。

家庭自测血压达到135/85毫米汞柱可考虑高血压，该阈值低于诊室血压标准，测量时需安静休息后多次记录。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.