为何移植术后抽完的腹水会在一天后又涨上来

2025-09-02
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

移植术后抽过的腹水在短时间内再次积聚是常见现象,主要原因包括体液动力学变化、炎症反应和肝功能恢复不完全。

1.体液动力学变化:移植手术可能导致机体内部液体分布失衡。腹水的产生通常与门静脉高压有关,而移植后这种压力并不能立刻恢复到正常水平,导致液体继续向腹腔渗漏。术后的大量输液也可能促进腹水形成。

2.炎症反应:手术过程中会引起身体的局部炎症反应,释放一系列炎性介质。这些介质可以增加血管通透性,使得更多的液体从血管渗漏到腹腔中。

3.肝功能恢复不完全:新移植的肝脏需要时间适应和恢复功能。在此期间,肝功能不足可能导致白蛋白合成减少和凝血因子功能障碍,影响体液平衡,从而导致腹水的再积聚。

腹水的再次出现提示需监测患者的病情变化和肝功能,以便及时调整治疗方案。

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