脊柱侧弯手术失败后应如何处理

2025-08-28
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

手术治疗脊柱侧弯可能会出现失败的情况。在这种情况下,应该从多个方面进行处理,包括评估术后并发症、寻求专业意见和制定进一步治疗计划。

1.术后评估:首先需要对患者进行详细的临床评估,以确定脊柱侧弯手术失败的具体原因。常见的并发症包括感染、内固定器材移位、神经损伤以及未能达到预期的矫正效果。影像学检查如X射线、CT或MRI可以帮助识别这些问题。

2.尽早处理并发症:如果存在感染,需要根据病原体选择合适的抗生素进行治疗,严重时可能需要去除内固定器材。如果发现内固定器材移位或断裂,应尽快进行修复手术以稳定脊柱。

3.多学科团队合作:失败后的治疗策略通常需要骨科医生、神经科医生、康复专家等多学科合作,综合考虑患者的整体健康状况,制定个性化的治疗方案。

4.康复与功能恢复:康复治疗在术后管理中至关重要。理疗师可以提供针对性的训练帮助恢复肌力和平衡功能,同时减少再次手术的风险。

5.再次手术的可能性:在某些情况下,可能需要进行第二次手术以纠正初次手术未解决的问题。术前应进行全面的风险评估,并与患者充分沟通,确保其了解潜在的风险和益处。

脊柱侧弯手术失败后处理涉及复杂的步骤和多学科协作,每个步骤都需要仔细评估和准确执行以确保尽可能恢复患者的脊柱功能。

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