刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.身体状况:一般来说,手术适应症包括全身情况较好,无严重心肺功能障碍或其他重大器官功能不全。通常使用美国麻醉医师协会评分来评估患者手术风险,分数越低风险越小。
2.功能状态:功能状态可以通过卡氏评分或简易体能测试如6分钟步行试验来评估。如果老年人日常生活自理,活动能力较好,则更有可能耐受手术。
3.肿瘤类型和进展:肿瘤的大小、位置、浸润程度和转移情况都会影响手术的可行性。早期肿瘤更适合手术治疗,而晚期转移性肿瘤则可能需要综合治疗方案。
4.合并疾病:如果老年人有多种合并疾病,例如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等,需要综合评估这些疾病对手术耐受性的影响。
5.术后恢复:高龄患者术后恢复较慢,且容易出现并发症。术前需要充分评估患者的术后康复能力,并准备相应的支持措施。
85岁的老人是否适合进行肠肿瘤手术需要全面评估其身体状况、功能状态及肿瘤的特征,同时考虑术后恢复问题。决策应在多学科团队中进行,包括外科医生、麻醉师、内科医生和康复专家。