唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物治疗:可使用利尿剂来减轻液体负担,使心脏舒张功能改善。对于血流动力学不稳定的患者,可考虑使用正性肌力药物如多巴酚丁胺以增强心脏收缩能力,缓解心力衰竭症状。
2.调整透析参数:
减少超滤量:透析过程中超滤过多可能导致低血容量,从而加重心力衰竭。需根据患者的实际情况减少透析过程中超滤的速度和总量。
调整透析时间和频率:延长透析时间或增加透析频率可以有效降低每次透析对心脏的压力。
调节透析液成分:适当调整透析液中的钠浓度,可以帮助维持稳定的电解质平衡和血压水平。
3.监测生命体征:持续监测患者的心率、血压和氧饱和度,有助于及时发现异常并做出响应。必要时可使用心电监护仪进行连续监测,以便快速识别急性心力衰竭的发生。
透析过程中如果出现心力衰竭,应迅速进行上述处理来维护患者的安全和健康。及时与医疗团队沟通,确保采取正确措施能有效应对这一紧急情况。