急性白血病通常需要进行哪些细胞化学染色并如何解读结果

2025-08-28
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

急性白血病的诊断通常需要进行一系列细胞化学染色,其中最常用的包括过氧化物酶染色、苏丹黑染色和PAS染色。这些染色帮助区分白血病类型及其特征。

1.过氧化物酶染色:此染色用于检测粒细胞系的成熟度。急性髓性白血病中,髓系细胞通常呈阳性反应,而淋巴细胞通常为阴性。当有较多阳性染色的细胞时,提示髓系白血病的可能性较大。

2.苏丹黑染色:与过氧化物酶染色类似,此染色也用于识别粒系细胞。在急性髓性白血病中,苏丹黑染色会显示阳性反应,而急性淋巴细胞白血病通常为阴性。这种染色有助于区分髓系和淋巴系的起源。

3.周期酸希夫染色:PAS染色主要用于检测糖原颗粒。淋巴细胞和某些髓系细胞可能呈现PAS阳性反应。在急性淋巴细胞白血病中,PAS染色通常表现为块状或扩散型阳性。

染色结果通过观察染色的阳性或阴性反应以及染色强度进行解读,以确定细胞的系别和成熟度,为急性白血病的分类和诊断提供支持。这些染色方法支持临床医生进一步评估患者的情况,选择适当的治疗策略。

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