治疗酒精性肝硬化是否需要切除脾脏

2025-09-01
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

治疗酒精性肝硬化是否需要切除脾脏通常取决于具体病情及相关并发症。脾切除术常用于治疗与肝硬化相关的显著脾功能亢进和低血小板计数等问题。

1.脾功能亢进:酒精性肝硬化可导致门静脉高压,继而引起脾功能亢进。脾功能亢进会导致血液中的细胞成分过度被破坏,如红细胞、白细胞和血小板。脾切除可以缓解这一症状,提高血细胞计数。

2.血小板减少症:严重的血小板减少症可能会增加出血风险。如果患者血小板水平极低且未能通过药物治疗改善,脾切除可能成为选项。

3.门静脉高压:脾切除可能帮助减轻门静脉高压症,但通常与其他干预措施结合使用,如食管胃底静脉曲张结扎或硬化治疗。

4.其他考虑因素:手术的风险和益处需综合评估。脾切除术涉及麻醉和术后恢复,可能带来感染或其他手术相关的并发症。

在选择治疗方案时,应全面评估患者的健康状况和具体病情,并与专业医生讨论合适的治疗策略。每个患者的情况不同,因此治疗方式应个性化。

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