刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病理特征:
溃疡型胃癌表现为类似溃疡的局部病变,其边界相对清晰,多数情况下病变局限于胃壁范围内。而浸润型胃癌通常呈弥漫性生长,肿瘤细胞沿胃壁扩散,可侵袭整个胃壁甚至邻近器官,病灶边界不清晰。
2.生长方式:
溃疡型胃癌生长较为局限,主要在胃部形成溃疡样病变,从表面看可能与普通胃溃疡较为相似。而浸润型胃癌以散布式和弥漫性浸润为主,肿瘤细胞生长呈现不规则模式,破坏胃壁的正常结构。
3.预后差异:
溃疡型胃癌的早期发现几率较高,且治疗后长期存活率相对较好,5年生存率大约在50%-70%。而浸润型胃癌由于早期症状并不明显,确诊时往往已经进入晚期,5年生存率通常低于30%。
4.转移风险:
浸润型胃癌常伴随淋巴结、腹膜及远处器官的快速转移,这是其恶性程度更高的重要原因。溃疡型胃癌虽然也会发生转移,但速度较慢,转移范围多局限于局部淋巴结。
无论是何种类型的胃癌,早期发现和规范治疗对于延长患者生命和提高生活质量都至关重要。