儿童室上性心动过速是否必须进行手术

2025-06-16
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

儿童室上性心动过速并不总是需要手术,治疗方案取决于多种因素,包括发作的频率、持续时间、症状的严重程度以及对日常生活的影响程度。以下是对SVT治疗选择的详细说明:

1.观察和生活方式调整:对于偶发且症状轻微的SVT,医生可能建议先进行观察,并通过生活方式的改变来管理。例如,避免已知诱发因素如咖啡因、酒精和过度疲劳。

2.药物治疗:当SVT较为频繁或症状明显时,可以通过药物来控制心律。这些药物包括抗心律失常药物,如β-阻滞剂或钙通道阻滞剂。有时为了终止急性发作,可采用静脉注射腺苷。

3.导管消融术:对于药物无效或不耐受的情况,或者希望根治SVT时,可以考虑进行导管消融术。这是一种微创手术,通过射频能量破坏引起异常电信号的心脏组织,从而消除心动过速的发生。研究表明,其成功率可高达90%以上。

4.紧急治疗:在少数情况下,如果SVT导致严重症状,如低血压或意识丧失,可能需要紧急干预,如同步电复律,以迅速恢复正常心律。

儿童室上性心动过速是否需要手术取决于个体病情及反应。在考虑手术前需全面评估每种治疗方案的利弊和适用条件。

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