李子海 副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
家庭急救箱中配备的包扎伤口必备药品主要包括以下几类：消毒剂、止血药、抗生素软膏、敷料及固定用品。消毒剂用于清洁伤口，止血药控制出血，抗生素软膏预防感染，敷料保护创面，固定用品确保包扎稳固。这些药品在正确使用下能有效处理常见外伤，减少感染风险。
首选碘伏溶液，浓度为0.5%至1%，适用于多数皮肤伤口，刺激性小，杀菌效果可靠。避免使用酒精直接涂抹开放伤口，因其可能引起剧痛并损伤组织。对于较大面积擦伤，可用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）冲洗，清除污物后再用碘伏消毒。每瓶消毒剂开封后应在30天内使用完毕，过期或变色应丢弃。
推荐使用无菌止血纱布或凝血酶粉末。对于小动脉出血，可先用无菌纱布按压5至10分钟，若无效再撒上凝血酶粉末并加压包扎。注意，云南白药等粉末型药物需确认无过敏史，且仅用于浅表伤口，深部伤口使用可能引发异物反应。每份止血药应单独包装，避免受潮。
常用莫匹罗星软膏或红霉素软膏，每日涂抹1至2次，适用于清洁后的浅表伤口，预防金黄色葡萄球菌等常见菌感染。使用前需清洁伤口，涂抹厚度约1至2毫米，覆盖整个创面。对于有脓液或异味的伤口，应停止使用并就医，因为可能提示需口服抗生素。
包括无菌纱布（尺寸5厘米×5厘米或10厘米×10厘米）和透气胶带。纱布用于覆盖伤口，吸收渗液，每4至6小时更换一次，若渗液浸透外敷料需立即更换。透气胶带固定纱布时，应避免缠绕过紧，以免影响血液循环，留出约1厘米的松动空间。对于渗出较多的伤口，可选用水胶体敷料，其能保持湿润环境促进愈合。
弹性绷带（宽度5至10厘米）和医用胶带（卷状或片状）用于加压包扎或固定关节部位。弹性绷带包扎时，应从远端向近端缠绕，每圈重叠约50%宽度，压力适中，以能插入一根手指为度。医用胶带适用于小伤口直接覆盖，但需确保皮肤干燥，避免过敏反应。
包扎伤口时，需遵循无菌原则：先洗手或戴手套，用碘伏由内向外环形消毒伤口周围皮肤，然后覆盖无菌纱布，用胶带或绷带固定。对于深部伤口（深度超过0.5厘米）、异物嵌入或出血不止的情况，应立即就医，避免自行处理。所有药品和敷料应存放于阴凉干燥处，避光保存，定期检查有效期，确保急救时可用。