腹水回输有哪些禁忌症

2025-10-16
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文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

腹水回输是一种通过将患者体腔内积聚的液体引流出来,再经过处理后重新输回体内以改善循环功能的方法。腹水回输并不适用于所有情况,有以下几个禁忌症需要注意。

1.感染性腹水:如果患者存在感染性腹水,如细菌性腹膜炎,进行腹水回输可能会加重感染或导致败血症,因此应避免此操作。

2.高乳糜腹水:当腹水中含有高浓度的乳糜成分时,回输可能导致营养物质和脂肪代谢问题,不适宜进行此处理。

3.癌性腹水:癌性腹水通常与肿瘤细胞直接相关,回输可能增加肿瘤细胞转移或扩散的风险,因此一般不建议回输此类型的腹水。

4.腹水中有明显血性成分:若腹水为血性,这可能提示腹腔内出血或其他血管病变,回输可能导致潜在风险增加,应慎重考虑。

5.严重心肺功能不全:由于腹水回输过程可能增加血容量负担,对于心肺功能严重不全的患者,可能加重心脏或呼吸系统的负担,不宜进行。

6.严重电解质紊乱:如果患者存在明显的电解质紊乱,通过腹水回输可能使问题更复杂,应首先纠正电解质失衡。

在进行腹水回输前,应仔细评估患者的整体健康状况和腹水性质,以确保选择适合的治疗方案。

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