18岁青少年血压高压135低压78算高血压吗

18岁青少年血压高压135毫米汞柱、低压78毫米汞柱，不属于高血压。该数值处于正常高值范围，即收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱，需结合多次测量结果综合判断。

青少年血压判定标准

1、判定依据：中国高血压防治指南（2024年修订版）将18岁及以上成人高血压定义为收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱。该青少年收缩压135毫米汞柱、舒张压78毫米汞柱，均未达到高血压诊断阈值。

2、正常高值范围：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值。该青少年收缩压135毫米汞柱落在此区间，舒张压78毫米汞柱属于正常水平。

3、测量条件影响：单次测量不能作为诊断依据。情绪紧张、运动后、饮用含咖啡因饮料后测量，收缩压可暂时升高5至15毫米汞柱。规范操作要求静坐5分钟、间隔1至2分钟重复测量2至3次，取平均值。

4、年龄相关特点：18岁处于青春期向成年期过渡阶段，血压参考标准与成人一致。部分青少年因体格发育、激素水平波动，血压可略高于同龄人群，但持续超过140/90毫米汞柱才需警惕。

5、家庭自测建议：病情稳定者每周测量1至2次，早晚各一次；发现血压波动或调整生活方式期间，需增加到每天早晚各一次，连续记录7天取后6天平均值。

需要关注的情况

• 收缩压持续处于130至139毫米汞柱，且合并肥胖、糖尿病、慢性肾脏病等，心血管风险增加。
• 舒张压持续处于80至89毫米汞柱，同样属于正常高值，需定期监测。
• 家庭自测收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱，建议到心血管内科进行24小时动态血压监测。

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，其中18至24岁人群患病率约为4.0%。该数据提示青年群体高血压并不罕见，但单次血压135/78毫米汞柱不足以诊断。

日常管理要点

• 减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克。
• 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。
• 保证每日7至9小时睡眠。
• 避免长期精神紧张和熬夜。
• 每3至6个月复查血压一次。

18岁青少年血压135/78毫米汞柱属于正常高值，未达到高血压诊断标准，但需定期监测并保持健康生活方式。

常见问题

否。该数值未达到高血压诊断标准，属于正常高值，通常不需要药物干预，优先通过生活方式调整和定期监测进行管理。

可能。正常高值人群若持续存在肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素，进展为高血压的风险增加，需每3至6个月复查血压。

测量前静坐5分钟，30分钟内避免运动、吸烟、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，袖带与心脏保持同一水平，连续测量2至3次取平均值。

若多次测量均处于该水平，建议进行尿常规、肾功能、血糖血脂检测及24小时动态血压监测，排除继发性因素并评估心血管风险。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南，中国医师协会高血压专业委员会