罗汉果与糖尿病的关系

罗汉果本身不提供可被人体吸收的糖分，其甜味主要来自罗汉果甜苷，因此不能直接升高血糖，但市售罗汉果饮料或复配产品是否适合糖尿病患者，取决于是否额外添加了蔗糖、果糖或麦芽糊精。

罗汉果与糖尿病关系的4个关键点

1、甜味来源与血糖反应：罗汉果中的罗汉果甜苷属于非糖类甜味成分，甜度约为蔗糖的150至300倍，但几乎不参与人体糖代谢，不产生或仅产生极微热量，对餐后血糖曲线影响很小。国家卫生健康委员会发布的《食品安全国家标准 食品营养强化剂使用标准》及相关食品添加剂使用标准中，罗汉果甜苷被列为允许使用的甜味剂，可用于部分食品中替代蔗糖。

2、市售产品的差异：市售罗汉果饮料、罗汉果冲剂、罗汉果润喉糖常与蔗糖、果葡糖浆、麦芽糊精复配。以某类常见罗汉果饮料为例，每100毫升可能含碳水化合物5至10克，饮用500毫升即摄入25至50克碳水化合物，接近或超过一餐推荐主食的碳水负荷。糖尿病患者若只看“罗汉果”三个字而忽略配料表，仍可能出现血糖波动。

3、可参考的量化依据：中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》中，干罗汉果每100克碳水化合物含量较高，但日常泡水仅使用1/4至1/2个，且罗汉果甜苷不按糖类计算，实际可吸收糖量远低于同重量蔗糖。一项发表于《中国糖尿病杂志》的综述指出，非营养性甜味剂在合理使用范围内对空腹血糖和糖化血红蛋白无显著不良影响，但该结论适用于未添加可消化碳水化合物的纯甜味剂产品。

4、适用条件与限制：血糖控制平稳的糖尿病患者，可用1/4至1/2个干罗汉果泡水代茶，每天1至2次，不加糖、不加蜂蜜；血糖控制不稳定或合并糖尿病肾病者，应咨询临床营养师后再决定是否饮用。罗汉果性凉，脾胃虚寒、易腹泻者不宜长期大量饮用。需要强调的是，罗汉果不能替代降糖药物，也不能作为降糖治疗手段。

日常使用建议

• 选购时查看配料表，优先选择配料仅为“罗汉果”或“罗汉果提取物”的产品，避免含白砂糖、果葡糖浆、麦芽糊精的复配型产品。
• 冲泡浓度不宜过高，1/4个干罗汉果配500毫升温水即可，反复冲泡至味淡后丢弃。
• 饮用后监测餐后2小时血糖，若较平日升高超过2.0毫摩尔/升，应减少用量或暂停。

罗汉果甜苷本身不升高血糖，但含添加糖的罗汉果制品仍可影响血糖，糖尿病患者需以配料表和血糖监测为准。

常见问题

能。纯罗汉果泡水不含可吸收糖，血糖控制平稳者每天1至2次、每次1/4至1/2个为宜，不加糖和蜂蜜。

否。罗汉果甜苷几乎不参与糖代谢，不产生明显热量，对餐后血糖影响很小，但需确认产品未添加蔗糖。

不一定。部分产品添加蔗糖或麦芽糊精，每100毫升可能含5至10克碳水化合物，饮用前必须查看配料表和营养成分表。

否。罗汉果及其提取物不能替代降糖药物，也不能作为糖尿病治疗手段，用药方案须由内分泌科医生制定。

需谨慎。合并糖尿病肾病者应咨询临床营养师，评估钾摄入和液体总量后再决定是否饮用，不宜自行长期大量使用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 食品添加剂使用标准

[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南

[4] 中国糖尿病杂志. 非营养性甜味剂与糖代谢关系的研究进展