唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
假性高血压多见于老年患者,特别是那些因动脉硬化导致动脉壁僵硬的人群。由于动脉硬化,外周动脉较不容易被压缩,因此血压计测得的压力可能虚高。
通常通过听诊器在肱动脉处听到科罗特科夫音来确定血压。如果测量者在放气过程中第一声响(即收缩压)和最后一声响(即舒张压)出现异常,可以怀疑假性高血压。
使用电子血压计与水银柱血压计交叉验证读数。若电子血压计显示高,而水银柱血压计正常,则有可能是假性高血压。
进行卧位、坐位、站立位等不同体位下的血压测量。如果姿势改变显著影响读数,应考虑其他因素而非单纯血压升高。
24小时动态血压监测提供全天血压变化曲线,可以有效识别假性高血压。若动态监测结果显示常态而诊室血压偏高,则可能是假性高血压。
假性高血压可能导致误诊及不必要的治疗,因此准确判断十分重要。老年人以及存在动脉硬化风险的患者需特别注意,多种检测手段结合可以提高判断的准确性。
