Ib期肺腺癌术后如何进行免疫治疗

2025-09-25
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

Ib期肺腺癌患者在术后免疫治疗中可考虑使用辅助免疫检查点抑制剂,尤其是程序性死亡-1(PD-1)或程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂。这种治疗方式可帮助增强机体免疫系统对抗癌细胞的能力。

1.手术切除是Ib期肺腺癌的主要治疗方法,但术后复发风险仍然存在。为了降低这种风险,免疫治疗被纳入到辅助治疗方案中。

2.免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)和PD-L1抑制剂(如阿替珠单抗)已在多项临床试验中显示出有效性。这些药物通过阻断免疫检查点通路,解除癌细胞对人体免疫系统的抑制,从而帮助免疫系统识别并攻击癌细胞。

3.临床研究表明,使用免疫检查点抑制剂可以延长无病生存期,减少术后复发的风险。例如,在术后的两年内,免疫治疗组的复发率明显低于未进行免疫治疗的对照组。

4.副作用方面,常见的包括疲劳、皮疹、食欲减退等,大多数患者可耐受。少数情况下可能出现更严重的免疫相关不良反应,如肺炎、肝炎,需要密切监测。

在选择术后免疫治疗时,应基于具体的病理特征与患者的整体健康状况。术后的随访对于及时发现可能的复发至关重要。

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