如何预防夏季腹泻发生

预防夏季腹泻发生，核心是严格管理饮食饮水卫生并避免腹部受凉。夏季气温高、湿度大，致病微生物繁殖活跃，食物变质速度加快，只要把住入口关、做好手卫生、注意腹部保暖，多数急性腹泻可以避免。

具体措施可归纳为以下6点

1、饮水安全：只饮用煮沸后冷却的白开水或正规瓶装水，不直接饮用井水、河水及来源不明的散装水。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国腹泻病监测数据显示，微生物性食源性疾病暴发事件中，约60%与不洁饮水或受污染食物有关，其中夏季报告病例数占全年半数以上。

2、食物处理：生熟食品的刀具、砧板、容器必须分开使用。剩饭菜在室温下放置超过2小时即应丢弃；冰箱冷藏室温度需保持在4摄氏度以下，且冷藏食物取出后须彻底加热再食用。凉拌菜应当餐制作、当餐吃完。

3、手卫生：饭前便后、处理生食之后、接触垃圾或宠物之后，均需用流动水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。若无流动水，可使用含醇速干手消毒剂替代，但手部有明显污物时仍须先用水清洗。

4、腹部保暖：睡眠期间避免空调或风扇直吹腹部，建议穿着覆盖腹部的睡衣或使用薄毯。腹部受凉可引起肠道蠕动加快，导致非感染性腹泻，在夜间睡眠中尤为常见。

5、高危食物回避：夏季应减少食用路边摊凉菜、未彻底加热的剩肉、生腌水产品及切开后长时间放置的水果。世界卫生组织发布的食品安全五要点中，明确要求食物煮熟煮透、熟食再次加热要彻底。

6、环境清洁：厨房台面、垃圾桶及冰箱内壁需定期清洁。冰箱并非保险箱，李斯特菌等致病菌在低温下仍可缓慢繁殖，冷藏食物不宜超过3天。

出现以下情况需及时就诊

腹泻次数每日超过6次、粪便带血或呈洗肉水样、伴持续高热超过38.5摄氏度、出现明显口干尿少等脱水表现，或腹泻持续超过48小时未缓解，均应前往肠道门诊或急诊就诊。老年人和婴幼儿对脱水耐受差，观察间隔应缩短。

预防夏季腹泻的关键是坚持安全饮水与生熟分开，同时防止腹部受凉。把这两条落实到位，夏季肠道感染风险可明显下降。

常见问题

否。多数夏季腹泻由多种细菌和病毒引起，目前没有覆盖全部病原体的通用疫苗，预防仍以饮食饮水卫生和手卫生为主。

是。冷藏温度不能杀灭致病菌，直接食用冷藏熟食可能摄入李斯特菌或沙门氏菌，需彻底加热后再食用。

否。腹部受凉导致肠道蠕动加快，属于非感染性腹泻，不具有传染性，但需与感染性腹泻区分。

观察口干、尿量减少、尿液颜色加深、皮肤弹性下降。婴幼儿表现为哭时泪少、前囟凹陷，需立即就医。

至少20秒。需覆盖掌心、手背、指缝、指尖和拇指，流动水冲洗，无流动水时可用含醇速干手消毒剂。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国腹泻病监测年度报告. 2023.

[2] 世界卫生组织. 食品安全五要点. 日内瓦: 世界卫生组织.

[3] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准. 北京: 国家卫生健康委员会.

[4] 中华医学会消化病学分会. 中国急性腹泻临床实践指南. 中华消化杂志.