发布于:2024-07-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
马齿苋作为药食同源植物,其干燥地上部分在中医临床中常用于清热利湿、凉血解毒。现代研究提示其提取物具有抗炎、抗氧化及调节血糖血脂等生物活性,但多数证据来自体外实验与动物模型,人体临床数据有限,不能替代规范治疗。
1、清热利湿止痢:马齿苋性寒味酸,归肝、大肠经。传统用于湿热泻痢、便血、痔血。2020年版《中华人民共和国药典》记载其功能为“清热解毒,凉血止血,止痢”,明确其主治热毒血痢、痈肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫咬伤、便血、痔血、崩漏下血。该药典为国家药品标准,具有法定权威性。
2、抗炎与免疫调节:多项体外实验显示,马齿苋多糖及黄酮类成分可抑制炎症因子释放。例如,2018年发表于《中国中药杂志》的一项研究指出,马齿苋提取物对二甲苯致小鼠耳肿胀有明显抑制作用,抑制率可达40%以上。但此类数据源于动物模型,人体等效剂量与长期安全性尚未确定。
3、辅助调节代谢:部分小样本人体观察提示,马齿苋鲜品食用可能对2型糖尿病患者的空腹血糖有轻微改善作用。一项2019年发表于《营养学报》的随机对照试验纳入60例患者,每日补充马齿苋干粉10克,8周后空腹血糖平均下降约0.8毫摩尔每升,但该研究样本量小,不能作为治疗依据。
4、抗菌作用:马齿苋醇提物对痢疾杆菌、大肠埃希菌等有体外抑制作用。中国疾病预防控制中心2021年发布的食源性疾病监测年报中未将其列为抗菌药物替代品,提示不可用于细菌感染性腹泻的自我治疗。
5、皮肤与黏膜保护:鲜品捣烂外敷可用于缓解蚊虫叮咬、轻度湿疹引起的红肿瘙痒。操作步骤为:取新鲜马齿苋全草洗净,捣烂成泥状,外敷于清洁后的皮损处,每次15至20分钟,每日1至2次;皮肤破损或感染化脓时禁用。
马齿苋性寒,脾胃虚寒者食用后可能出现腹泻、腹痛。孕妇慎用,因其可能兴奋子宫平滑肌。低血压人群长期大量食用需监测血压。若用于腹泻,仅适用于湿热型,且病情稳定者每日鲜品用量不超过100克;若腹泻超过3天或伴发热、脓血便,必须就医,不可依赖马齿苋。
马齿苋的清热利湿、辅助抗炎作用有传统与初步现代证据支持,但人体疗效有限,不能替代药物。出现持续症状应优先就诊。
否。马齿苋体外抑制痢疾杆菌,但无人体临床试验证明可替代抗菌药物。细菌性痢疾需按传染病规范治疗,自行使用可能延误病情。
糖尿病患者吃马齿苋能降血糖吗?不能作为降糖治疗。小样本观察显示辅助改善趋势,但证据不足。糖尿病患者应遵循内分泌科方案,食用前咨询医生。
孕妇可以吃马齿苋吗?不建议。马齿苋可能兴奋子宫平滑肌,孕期食用存在风险。孕妇应避免药用或大量食用,如有不适及时就医。
马齿苋外敷能治湿疹吗?仅缓解轻度红肿瘙痒。鲜品捣烂外敷每次15至20分钟,每日1至2次。皮肤破损、渗液或感染时禁用,中重度湿疹需皮肤科治疗。
马齿苋有副作用吗?有。性寒,脾胃虚寒者易腹泻腹痛;低血压者长期大量食用需监测血压。每日鲜品建议不超过100克,连续食用不宜超过1周。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[2] 中国中药杂志. 马齿苋提取物抗炎作用实验研究. 2018.
[3] 营养学报. 马齿苋干粉对2型糖尿病患者空腹血糖的影响. 2019.
[4] 中国疾病预防控制中心. 食源性疾病监测年报. 2021.
[5] 中华中医药学会. 中药学. 中国中医药出版社.
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