李小优 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.细胞形态学:通过显微镜观察血液或骨髓样本,可以确定白血病细胞的类型。ALL通常表现为小型淋巴样幼稚细胞,而AML则表现为较大的髓系幼稚细胞,有时伴有细胞内部特殊结构如Auer小体。
2.免疫表型分析:利用流式细胞仪检测白细胞表面的抗原标记,可以帮助区分不同白血病类型。ALL的细胞通常表达淋巴细胞标记物,如CD10、CD19等,而AML细胞通常表达髓系标记物,如CD13、CD33等。
3.遗传学检查:通过染色体分析和分子生物学技术识别特定的遗传异常。ALL常与特定的染色体易位有关,如t(12;21),而AML可能出现多种染色体异常,包括t(8;21)、inv(16)和11q23异常等,这些遗传改变不仅协助诊断,还影响预后判断。
急性白血病的分类依赖于细胞形态学、细胞表面抗原检测及遗传学异常的综合分析。这些信息对于精准治疗方案的制定和预后的评估至关重要。