武建海 副主任医师
江苏省中医院 营养科
牛奶是一种富含钙的食品,而钙是铁吸收的竞争抑制剂。当牛奶与铁片同时摄入时,二者在胃肠道中会竞争有限的吸收通道,从而降低铁的吸收率。一项研究表明,每摄入150毫克的钙就可能使非血红素铁的吸收减少50%以上,因此建议铁片与富含钙的食物分开食用。
2.牛奶中的磷酸盐对铁吸收的影响
牛奶中还含有较高的磷酸盐,这种成分会与铁形成难以溶解的复合物,阻碍铁在小肠中的吸收。这是由于磷酸盐与铁结合后,不易被消化液分解,从而减少了铁的生物利用度。
牛奶中的主要蛋白质成分如酪蛋白等,也可能会对铁的吸收产生一定程度的负面作用。酪蛋白容易与铁发生络合作用,并且这种络合物无法通过肠上皮细胞吸收,从而限制了铁的利用。
铁片通常分为血红素铁和非血红素铁两类。血红素铁的吸收不受其他食物因素的显著影响,但非血红素铁对膳食中其他成分较为敏感。如果摄入的是非血红素铁,应格外关注避免与牛奶或其他富含钙的食物同时服用。
为了更好地促进铁的吸收,可以将铁片与牛奶的服用时间间隔至少2小时。伴随铁片一起食用维生素C丰富的水果或果汁(例如橙子、柚子)有助于提高铁的吸收效率,因为维生素C能够将三价铁还原为更易吸收的二价铁。
孕妇、儿童和贫血患者等需要额外补充铁的人群,更需要注意铁的吸收问题。对于这些人群,建议按照医嘱使用补铁剂,同时保证营养均衡。避免高钙、高磷酸盐的饮食与铁片同服,尤其是在治疗铁缺乏性贫血的过程中,应严格控制牛奶与铁片的摄入时间。
合理的服用方式及时间安排是确保铁吸收效果的关键,特别是在补铁治疗期间,应尽量避免与牛奶这样的高钙食品同时摄入,同时搭配增强铁吸收的食物。
