刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
腹泻伴随严重肚子疼可能由多种原因导致,需根据病因进行不同的处理。这些原因包括感染原因、食物因素、消化系统疾病和药物及毒素影响。
急性腹泻常见于细菌、病毒或寄生虫感染。细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌等会引起剧烈的肚子疼和频繁的水样便。病毒感染中,轮状病毒和诺如病毒较为常见,通常会有发热、呕吐症状。寄生虫感染则可能是由于贾第鞭毛虫或隐孢子虫所致。
食用变质食物或者不洁饮水容易导致胃肠炎,出现腹泻和肚子疼。在乳糖不耐受的人群中,摄入乳制品后可出现类似症状。某些人对特定食物过敏或不耐受也可能引发这些问题。
慢性炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎可以导致持续性的腹泻和腹痛。这些疾病通常伴有其他全身症状,包括体重减轻、贫血和营养不良。肠易激综合征是一种功能性胃肠道疾病,会在压力或饮食改变时加重症状。
某些药物,如抗生素,可能扰乱肠道菌群,引发伪膜性结肠炎,从而导致腹泻和腹痛。另外,误食毒性物质如毒蘑菇、工业化学品等,也能刺激胃肠道,引起急性腹泻和剧烈腹痛。
腹泻伴严重肚子疼时应当注意补充足够的水分与电解质,以防止脱水。尤其是儿童和老年人更易发生脱水,应予以特别关注。有时需要暂时禁食固体食物,待症状缓解后逐渐恢复正常饮食。若腹泻持续超过48小时,伴随高烧、呕吐、明显脱水或血便等,需要及时就医以获取专业治疗。
判断腹泻的严重程度以及是否需要就医,还需结合个体健康状况和症状持续时间。对于长期存在消化系统疾病者,面对新发或加重的腹泻和腹痛时,应警惕疾病恶化或并发症发生。不宜自行使用止泻药物,因为止泻药物可能掩盖病情或加重某些感染。
腹泻和肚子疼是许多疾病的常见表现,尽早通过合理的诊断和治疗来解决基础问题十分重要。保持良好的个人卫生,避免食用不洁食品,能够有效预防多数情况下的感染性腹泻。
