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拉肚子肚子痛什么原因?

2026-07-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院

拉肚子和肚子痛的原因包括感染、食物不耐受、消化系统疾病、压力与情绪、药物副作用。

1.感染:

导致拉肚子的最常见原因是胃肠道感染。这些感染通常由病毒或细菌引起。诺如病毒和轮状病毒是常见的病毒性病原,而大肠杆菌、沙门氏菌和志贺氏菌是常见的细菌性病原。病毒性胃肠炎患者可能会出现急性腹泻和腹痛症状,通常伴随恶心和呕吐。细菌感染可能导致更严重的症状,包括发热和血便。

2.食物不耐受:

对某些食物成分的不耐受也可能导致腹泻和腹痛。例如,乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法消化牛奶及其制品中的乳糖,从而导致胀气、腹痛和腹泻。麸质不耐受,即乳糜泻,则是因为对小麦、大麦、黑麦中的麸质反应异常,导致消化不良、贫血和体重减轻。

3.消化系统疾病:

某些慢性消化系统疾病可能会导致持续的腹痛和腹泻。肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其特征是腹痛伴随排便习惯改变,如腹泻或便秘。炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,是另一类导致腹痛和腹泻的疾病,这些疾病可能还伴有疲倦、体重下降及营养不良。

4.压力与情绪:

心理因素对胃肠道健康有显著影响。过度的压力和负面情绪可以通过神经系统和内分泌系统改变胃肠功能,导致腹痛和腹泻。长期处于高压力状态可能会引发或加剧消化系统疾病或功能障碍。

5.药物副作用:

某些药物可能会导致腹泻和腹痛作为副作用。抗生素在杀死有害细菌时可能也会影响正常肠道菌群的平衡,导致腹泻。其他药物,如非甾体抗炎药、抗酸剂和一些化疗药物,也可能刺激胃肠道,引起腹痛。


鉴于以上多种可能性,当出现拉肚子和肚子痛的情况时,观察症状持续时间和伴随症状是合理的做法。若症状持续超过几天或者出现严重症状,如高热、脱水等,应及时寻求医疗帮助以获得准确诊断和治疗。饮食方面,应注意避免可能引发不适的食物,保持充足水分摄入以防止脱水。对慢性症状或疑似相关疾病的管理,需要与专业医务人员沟通,进行必要的检查和治疗方案调整。

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