痔疮PRH手术的具体过程

2025-08-07
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杨小冬 主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

痔疮的PRH手术,也称为吻合器痔环切术,是一种治疗痔疮的方法,其过程包括以下几个步骤:

1.麻醉准备:患者通常会接受全身或区域性麻醉以确保在手术过程中无痛。根据病情和医院条件不同,麻醉方式可能有所差异。

2.手术体位:手术通常在截石位进行,这种体位有助于便于手术操作和提供良好的视野。

3.肛门括约肌扩张:为了更好地进行操作,医生可能需要轻柔地扩张肛门括约肌,以便顺利插入吻合器。

4.引导缝线置入:在齿状线以上的直肠黏膜下层进行一个圆周形的引导缝线,这个步骤是为了为后续的吻合器操作作准备。

5.吻合器放置:将吻合器的圆筒部分插入直肠内,吻合器的钉砧部分推至适当位置,并通过引导缝线固定。

6.黏膜环切:启动吻合器,将过多的内痔组织及其供血动脉一并切除并自动吻合。这个步骤通过吻合器的切割和钉合功能同时完成。

7.止血检查:手术结束前,医生会仔细检查切口部位是否出血,并进行必要的止血处理。

8.术后护理:术后通常要求患者留院观察一段时间,以监测麻醉恢复情况和出血情况。医生可能会指导使用温水坐浴和开具止痛药物。

PRH手术因其创伤小、恢复快而被广泛应用,但仍需注意手术后的护理和定期随访以防止潜在的并发症,如感染或肛门狭窄等。

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