急性白血病的髓象表现如何

2025-08-17
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

急性白血病在髓象检查中主要表现为骨髓中原始细胞增多,成熟细胞减少。

1.原始细胞数目显著增加:急性白血病的髓象检查常显示骨髓中原始细胞比例显著高于正常水平,一般超过20%。这些原始细胞包括原粒细胞和原单核细胞等,根据具体类型不同会有所变化。

2.骨髓增生程度:通常表现为增生活跃或减低。骨髓增生活跃是因为原始细胞快速增殖,占据了大部分空间,而其他细胞类型如红细胞、白细胞和血小板的生成受到抑制。

3.成熟细胞减少:由于原始细胞大量增生,导致成熟的造血细胞如红细胞、粒细胞、淋巴细胞及血小板数量减少。这种情况会引起贫血、易感染和出血倾向。

4.细胞形态学异常:急性白血病患者的原始细胞常有明显的形态学异常,如核大、染色质疏松、小核仁明显等,这些特征有助于诊断。

5.其他细胞成分:有时可观察到巨核细胞减少,伴随血小板生成不足等问题。

急性白血病在髓象表现中以骨髓原始细胞的大量增生和成熟造血细胞的减少为主要特征,影响整体血液功能。

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