刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃癌的浸润深度是临床分期的重要依据。如果肿瘤仅局限于胃黏膜层或黏膜下层,则属于早期胃癌。但若肿瘤侵入肌层、浆膜层甚至突破浆膜层并侵及周围组织,如脂肪组织,则提示病变已经从早期发展至进展期。
2.根据国际通用的TNM分期系统,肿瘤的浸润深度(T分期)会决定疾病的严重程度:
T3阶段:肿瘤侵入胃壁的浆膜下层,但未穿透浆膜。
T4阶段:肿瘤穿透浆膜(即脏层腹膜)或直接侵及附近器官和组织,包括周围脂肪组织。此时多提示更高的复发风险和转移可能性。
3.如果肿瘤累及周围脂肪组织,还需警惕是否存在区域淋巴结或远处器官(如肝脏、肺等)的转移,这对治疗方案制定具有重要意义。例如,伴随脂肪组织侵犯的患者发生远处转移的概率可能增加,需要进行胸腹部影像学检查和全身评估。
4.研究显示,当肿瘤突破胃壁并侵犯周围组织时,手术切除的难度会显著增加。而且,此类患者在手术后需要综合治疗(如化疗或靶向治疗)来减少复发的风险。
及时就医,通过胃镜、CT、超声内镜等检查明确肿瘤的范围和分期,可为后续治疗提供指导。
