病人昏迷不醒该怎么办？

昏迷是一种需要立即处理的医疗急症，可能由多种原因引发。首段结论如下：昏迷处理需遵循“立即呼救、维持生命体征、避免二次损伤、送医明确病因”四大原则。具体措施包括：1.拨打急救电话；2.保持气道通畅；3.检查呼吸心跳；4.避免随意移动；5.记录发病信息。以下将分点详细说明。

1.立即呼救与启动急救系统：

在发现病人昏迷后，第一要务是拨打120或当地急救电话。时间每延误1分钟，脑缺氧风险增加约5%，因此必须争分夺秒。在电话中需清晰说明病人年龄、昏迷发生时间、有无外伤或病史（如高血压、糖尿病、癫痫等），以便急救人员准备相应设备。

2.维持气道通畅并防止窒息：

昏迷病人因意识丧失，舌根易后坠堵塞气道，或发生呕吐物误吸。具体步骤为：将病人置于侧卧位（即“恢复体位”），头部偏向一侧，防止分泌物或呕吐物阻塞呼吸道。检查口腔内有无假牙、食物残渣等异物，若有则小心清除。若病人呼吸停止，需立即进行心肺复苏，按压频率为每分钟100至120次，深度约5至6厘米，每30次按压后给予2次人工呼吸。

3.检查呼吸与循环状态：

通过观察胸部起伏、听呼吸声、触摸颈动脉搏动（位于喉结旁约2厘米处）判断心跳是否停止。正常成人安静时呼吸频率为每分钟12至20次，心率约60至100次。若发现呼吸或心跳异常，需持续进行心肺复苏直至急救人员到达。同时，注意观察病人瞳孔大小：双侧瞳孔等大等圆约3至4毫米，若一侧扩大可能提示脑出血或脑疝，需记录并告知医生。

4.避免随意移动与二次损伤：

除非病人处于危险环境（如火灾、车祸现场），否则不应随意搬动病人，尤其怀疑颈椎或脊柱损伤时。若必须移动，应保持头颈与躯干呈直线，使用硬板或担架，避免扭转。昏迷状态下，病人对疼痛刺激反应减弱，但过度刺激可能引发血压骤升或颅内压升高，因此仅需轻拍双肩、大声呼唤以判断反应程度。

5.记录发病信息与观察细节：

在等待急救期间，需收集关键信息：昏迷发生时间（精确到分钟）；发病前有无头痛、呕吐、抽搐、肢体无力等症状；近期有无头部外伤、感染、药物或酒精摄入；既往病史如糖尿病（可能引发低血糖昏迷）、高血压（可能引发脑出血）、癫痫等。这些信息对医生诊断至关重要，例如低血糖昏迷患者血糖值常低于3.9毫摩尔每升，需紧急补充葡萄糖。

6.避免常见错误操作：

切勿给昏迷病人喂水、喂药或强行刺激人中穴，因为这可能导致误吸或加重病情。也勿使用冰敷或热敷头部，以免干扰正常体温调节。若病人有癫痫发作，需在抽搐停止后观察，但不可强行按压肢体。

总结来说，昏迷处理的核心是“呼救、通畅气道、监测生命体征、记录病史、避免二次伤害”。需注意，病人昏迷时间越长，脑损伤风险越高，例如缺氧超过4分钟即可能造成不可逆脑损伤。因此，家属或目击者应保持冷静，严格按照上述步骤行动，为专业医疗救治争取宝贵时间。