血压168、舒张压87、脉搏数135这样的数值是否正常

血压168、舒张压87、脉搏数135不属于正常范围。收缩压168毫米汞柱已达到2级高血压水平，舒张压87毫米汞柱处于正常高值，脉搏135次每分钟明显超过成人静息状态60至100次每分钟的参考区间，三项指标同时异常需尽快就医评估。

血压数值的判读标准

1、收缩压168毫米汞柱：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室收缩压达到160毫米汞柱及以上属于2级高血压，该数值已明显超出正常上限120毫米汞柱。

2、舒张压87毫米汞柱：成人舒张压正常范围为60至89毫米汞柱，该数值处于正常高值区间，尚未达到90毫米汞柱的高血压诊断线，但已接近临界。

3、血压分级依据：收缩压与舒张压分属不同级别时，按较高级别归类，因此该组血压整体应按2级高血压对待。

4、单次测量局限：一次测量结果不能作为诊断依据，需在非同日多次静息状态下复测，排除情绪紧张、运动后、饮用咖啡等因素干扰。

脉搏数值的判读标准

1、成人静息参考区间：国内外通行标准将成人安静状态下的脉搏定为每分钟60至100次，135次每分钟属于心动过速。

2、常见诱因：发热、脱水、贫血、甲状腺功能亢进、情绪激动、剧烈活动后均可引起脉搏加快，部分心律失常也会表现为脉搏显著增快。

3、伴随症状的意义：若同时出现心悸、胸闷、头晕、气促或出汗，提示血流动力学可能已受影响，应优先处理。

需要采取的行动

1、复测与记录：在安静坐位休息5分钟后复测血压与脉搏，连续记录3至7天的晨起与睡前数值，就诊时提供给医生。

2、就诊科室：可前往心血管内科就诊，若脉搏持续偏快并伴心悸，可同时咨询心内科心律失常方向的门诊。

3、避免自行处理：在未明确病因前，不宜自行增减任何药物，也不宜通过剧烈运动或大量饮水试图快速改变数值。

4、紧急情况识别：若收缩压持续高于180毫米汞柱，或脉搏持续超过120次每分钟并伴胸痛、意识改变、呼吸困难，应立即前往急诊。

中国高血压防治指南修订委员会发布的数据显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，而血压控制达标率仍偏低，规范测量与随访是改善预后的关键环节。脉搏增快在高血压人群中并不少见，二者并存时提示心血管系统负荷增加，需要整体评估而非只关注单一数值。

血压168、舒张压87、脉搏135均偏离正常参考范围，提示心血管系统可能存在异常，应尽快完成规范复测与专业评估，不宜拖延。

常见问题

否。是否用药需由医生结合多次测量结果、基础疾病与整体风险判断，单次数值不能直接决定用药方案。

否。发热、脱水、贫血、甲状腺功能亢进等非心脏因素也可导致脉搏增快，需结合症状与检查综合判断。

可挂心血管内科。若脉搏持续偏快并伴心悸，心内科心律失常门诊也适合，急诊情况需直接前往急诊科。

建议当天或次日就医。若伴胸痛、呼吸困难、意识改变，应立即前往急诊，不应等待。

是。单次复测正常不能排除阵发性异常，仍建议携带多次记录就诊，由医生判断是否需要进一步检查。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 人民卫生出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国医师协会心血管内科医师分会. 心血管疾病防治科普手册. 人民卫生出版社.