造影剂导致的肾损伤是否会逐年引发肌酐升高

造影剂导致的肾损伤，简称CIN，通常不会逐年引发肌酐升高。大多数情况下，CIN是急性肾功能损伤，发生在造影剂暴露后的几天内，但通常是可逆的并在数周内恢复。

1.发生机制：CIN主要因造影剂对肾脏血流动力学及直接毒性作用而引起，常见于接受碘化造影剂的患者。其结果是肾小管上皮细胞受损和肾血流减少。

2.时间进程：CIN通常在造影检查后24至72小时内出现肌酐升高。肌酐水平一般会在5至7天内达到峰值，然后逐渐下降，并在1至3周内恢复到基线水平。

3.长期影响：虽然CIN本身一般不会导致长期的肌酐升高，但存在潜在基础肾病者可能会因CIN进一步恶化肾功能，导致尿毒症进展。如果多次暴露于造影剂或没有及时处理，慢性肾损伤风险可能增加。

4.风险因素：已有的慢性肾病、糖尿病、高龄、脱水状态以及心力衰竭等都是CIN的高风险因素。

大多数CIN病例为一过性且可逆，但需警惕潜在的慢性肾疾病进展可能。预防措施包括评估风险因素、适当补液、使用低渗造影剂及尽量减少造影剂使用频率。