高血压低血压正常值

高血压与低血压的判断均以诊室测量值为基准：成人收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱为高血压；收缩压＜90毫米汞柱和/或舒张压＜60毫米汞柱为低血压；正常血压为收缩压＜120毫米汞柱且舒张压＜80毫米汞柱。

血压分类的具体数值

1、正常血压：收缩压＜120毫米汞柱且舒张压＜80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱和/或舒张压80至89毫米汞柱，属于高血压前期状态，需每年至少监测一次。

3、高血压：收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，非同日3次诊室测量均达到此标准方可诊断。

4、低血压：收缩压＜90毫米汞柱和/或舒张压＜60毫米汞柱，是否需干预取决于是否伴随头晕、乏力、视物模糊等症状。

5、家庭自测血压：正常上限为135/85毫米汞柱，低于诊室标准5毫米汞柱，因家庭环境更放松。

6、动态血压监测：24小时平均值＜130/80毫米汞柱为正常，白天平均值＜135/85毫米汞柱，夜间平均值＜120/70毫米汞柱。

血压测量的操作要点

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。
• 座位测量时背部有支撑，双脚平放地面，上臂裸露并与心脏处于同一水平。
• 袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入1至2指为宜。
• 同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。
• 首诊时应测量双上臂血压，以读数较高侧作为后续监测手臂。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该指南同时强调，诊室血压≥140/90毫米汞柱但家庭自测血压＜135/85毫米汞柱者，需通过动态血压监测排除白大衣高血压。低血压在一般人群中患病率缺乏统一的大规模统计数据，但老年人、长期卧床者及服用降压药物、利尿剂、抗抑郁药物的人群中更为常见。

血压处于正常高值者，建议每6个月复查一次；确诊高血压且病情稳定者，每周至少测量1至2天，每天早晚各一次；调整降压方案期间，需连续测量7天，每天早晚各一次，取后6天平均值评估疗效。低血压无症状者通常无需特殊处理，若反复出现站立后头晕，应记录卧位与站立位血压，及时就诊排查原因。

血压正常值并非单一数字，而是收缩压与舒张压共同构成的区间。低于90/60毫米汞柱或达到140/90毫米汞柱均需引起关注，结合症状与多次测量结果综合判断。

常见问题

否。该数值属于正常高值，尚未达到140/90毫米汞柱的高血压诊断标准，但需改善生活方式并定期监测。

否。无症状低血压通常无需药物干预，建议增加饮水、适度运动，避免长时间站立，定期记录血压变化。

家庭自测血压正常上限为135/85毫米汞柱，低于该数值属于正常范围，高于该数值需就诊确认。

否。诊断高血压需非同日3次诊室测量均达到140/90毫米汞柱，单次升高可能由情绪、运动等因素引起。

是。老年人血压正常值范围与成人一致，但合并多种疾病者，控制目标由医生个体化制定，不宜自行判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2022.