心房颤动的诊断

2026-02-04
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心房颤动是一种常见的心律失常,诊断通常依靠临床表现、体检和辅助检查。以下是心房颤动的诊断要点:

1.临床表现

心房颤动患者可能会出现心悸、眩晕、乏力或呼吸困难等症状。有些患者可能无明显症状,仅在体检时被发现。

2.体检

医生通过听诊可以发现心律不规则,并且心音强弱变化无规律。这种不规则性是心房颤动的重要特征。

3.心电图检查

心电图是诊断心房颤动的关键工具。心电图显示无P波,代之以快速而不规则的F波,并伴有完全不规则的心室率。

4.动态心电图

对于间歇性心房颤动,动态心电图(Holter监测)能够记录患者长时间的心电活动,帮助捕捉偶发的心房颤动事件。

5.超声心动图

超声心动图可用于评估心脏结构和功能,检测潜在诱因如心直径增大、瓣膜病变等情况。

6.实验室检查

虽然实验室检查不是直接诊断心房颤动,但对于排除其他疾病或确定病因有帮助,如甲状腺功能异常检查。

心房颤动的诊断需要结合多项检查结果,并考虑患者的具体症状和病史。早期识别和正确诊断有助于更好地管理心房颤动及其相关风险。

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