刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
停止饮酒:对于由酒精性肝病引起的肝硬化,戒酒是最为关键的一步,可以减缓或阻止肝脏损害的进一步发展。
抗病毒治疗:如果肝硬化是由慢性乙型或丙型肝炎引起的,抗病毒药物可以帮助控制感染,降低肝损伤。
控制代谢性疾病:若肝硬化与肥胖、糖尿病或非酒精性脂肪肝病有关,减重、控制血糖和血脂水平非常重要。
营养支持:合理的营养摄入,有助于改善全身状态。推荐高蛋白、高热量饮食,但需根据具体情况调整。
利尿剂:用于控制腹水和浮肿,常用药物包括螺内酯和呋塞米。
β受体阻滞剂:如普萘洛尔,可用于减少门静脉压力,降低食管静脉曲张破裂出血风险。
定期筛查:监测肝癌发生风险,以及及时发现和处理食管胃底静脉曲张等问题。
肝移植:对于晚期肝硬化或失代偿性肝硬化,肝移植可能是唯一有效的长期解决方案。
长期管理肝硬化需要多学科协作,包括肝病专家、营养师和心理支持团队。患者应定期随访,以便及时调整治疗策略。
