发布于:2025-09-12
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
身高减去体重的公式在临床营养评估中并不存在,因为身高与体重的单位不同,直接相减没有医学意义。真正用于判断体重是否健康的指标是体质指数,即体重(千克)除以身高(米)的平方。
1、计算公式:体质指数等于体重(千克)除以身高(米)的平方。例如体重70千克、身高1.75米者,体质指数为70÷1.75÷1.75,约等于22.9。
2、中国成人判读标准:依据国家卫生健康委员会发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》,体质指数低于18.5为体重过低,18.5至23.9为正常范围,24.0至27.9为超重,28.0及以上为肥胖。
3、腰围的补充价值:中国成人男性腰围达到或超过90厘米、女性达到或超过85厘米,即判定为中心型肥胖,其代谢风险独立于体质指数。
4、儿童与青少年:2至18岁人群不使用上述成人标准,需对照同年龄同性别儿童的生长曲线百分位进行判读。
5、特殊人群:孕妇、运动员、肌肉量较大者及水肿患者,体质指数可能高估或低估体脂水平,需结合其他检查综合判断。
1、身高减体重无临床依据:该差值随身高变化而剧烈波动,无法反映胖瘦程度,也不被任何营养学指南采用。
2、体质指数不区分脂肪与肌肉:两名体质指数相同者,体脂率可能差异明显,故需结合腰围、体脂率等指标。
3、体重正常不等于代谢健康:部分体重正常者存在内脏脂肪堆积,仍需关注血脂、血糖等指标。
据中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)发布的数据,中国成年居民超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,合计超过50%。该数据来源于国家卫生健康委员会,说明体重管理已成为公共卫生重点。
1、测量体重:晨起空腹、排空膀胱后,穿轻便衣物,使用校准后的电子秤。
2、测量身高:脱鞋、足跟并拢、背部贴立柱,视线平视前方,读取数值精确到0.1厘米。
3、计算与记录:将两次测量结果代入公式,建议每月记录一次,观察长期趋势而非单次波动。
判断体重是否健康应使用体质指数、腰围等指标,身高与体重直接相减不具备医学意义,也不被任何临床指南推荐。
否。身高与体重单位不同,相减结果无医学意义,判断胖瘦应使用体质指数和腰围等指标。
体质指数多少属于正常范围?中国成人18.5至23.9属于正常范围,24.0至27.9为超重,28.0及以上为肥胖,依据国家卫生健康委员会2024年版食养指南。
体重正常但肚子大需要关注吗?是。男性腰围达到或超过90厘米、女性达到或超过85厘米即为中心型肥胖,需关注血脂血糖等代谢指标。
儿童可以用成人体质指数标准吗?否。2至18岁人群需对照同年龄同性别儿童的生长曲线百分位判读,成人标准不适用。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版). 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社,2020.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社,2022.
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