骨质疏松的治疗原则是什么

2026-02-15
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

骨质疏松的治疗原则包括增加骨密度和降低骨折风险。主要策略是通过药物治疗、营养支持和生活方式调整来实现这些目标。

1.药物治疗

双膦酸盐类药物可减少骨吸收,常用于预防和治疗骨质疏松。

选择性雌激素受体调节剂可模拟雌激素作用,适合绝经后女性。

降钙素有助于减轻疼痛并增加椎骨密度。

骨形成促进剂如甲状旁腺激素类似物可以促进新骨形成。

抗RANKL抗体通过抑制破骨细胞活性来减少骨丢失。

2.营养支持

钙是骨骼的主要成分,成人每日推荐摄入量为1000-1200毫克。

维生素D帮助钙的吸收,建议补充800-1000国际单位每天以达到最佳效果。

蛋白质对骨骼健康也很重要,应确保足够的蛋白质摄入。

3.生活方式调整

定期进行负重与阻力训练有助于提高骨密度。

戒烟限酒,因为烟草和过量饮酒会加速骨质流失。

防止跌倒措施,如使用辅助设备、改善家居环境等,可以减少骨折风险。

有效的骨质疏松管理需要综合应用药物、营养和生活方式干预,以增加骨密度和降低骨折风险。注意定期监测骨密度,以评估治疗效果和调整方案。

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