如何对重型颅脑损伤进行评级

2025-08-05
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罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

重型颅脑损伤的评级主要依赖于患者的意识状态、神经学表现及影像学检查结果,以格拉斯哥昏迷评分为核心工具进行评估。

1.格拉斯哥昏迷评分:这是一个广泛使用的意识水平评估工具。评分范围从3到15分,分数越低则意识障碍越严重。具体包括三个部分:

眼睛睁开反应:评分范围从1到4分。

言语反应:评分范围从1到5分。

运动反应:评分范围从1到6分。

重型颅脑损伤通常定义为GCS在8分及以下。

2.神经学表现:观察患者是否有局灶性神经功能缺损,如偏瘫、癫痫发作等。瞳孔大小及对光反应也是重要评估指标。

3.影像学检查:通过CT或MRI扫描获取更详细的脑结构信息。重点观察有无脑出血、脑肿胀或脑组织移位情况。这些体征可帮助进一步确认损伤的严重程度。

重型颅脑损伤的评估需结合临床观察与影像学检查,及时判断病情变化以制定适宜的治疗方案。

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