罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑水肿的发生率较高。在重型颅脑损伤中,约50%-60%的患者会出现不同程度的脑水肿。其严重程度与受伤程度以及治疗及时性有关。
2.脑水肿的发展速度快。通常在受伤后的数小时到数天内,脑水肿可能迅速加重,引起颅内压升高。这种情况如果不及时处理,会进一步导致脑疝等危及生命的并发症。
3.脑水肿对治疗措施的影响显著。由于脑水肿会增加颅内压,常需要紧急采用降颅压治疗,包括使用脱水剂(如甘露醇)、激素类药物(如地塞米松)以及必要的手术干预(如去骨瓣减压术)。
4.脑水肿对病情预后的影响较大。脑水肿不仅增加了短期内死亡风险,还可能导致长期的神经功能障碍,如运动功能丧失、认知功能下降和精神行为异常。
因此,在重型颅脑损伤的治疗过程中,及时发现和有效控制脑水肿是改善患者预后、降低死亡率和并发症发生率的重要措施。治疗团队应根据临床表现和影像学检查结果,制定个体化的治疗方案,并密切监测病情变化,以确保最佳的治疗效果。
