腰椎间盘突出的应如何治疗

2025-07-05
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出症的治疗主要包括保守治疗、微创治疗和手术治疗三种方法,通常根据症状的严重程度和对生活质量的影响来选择。

1.保守治疗:

休息:建议减少剧烈活动以及长时间弯腰负重,以减轻脊柱压力。

药物治疗:可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症反应。

物理治疗:通过牵引、推拿、按摩、热疗等方法改善局部血液循环及肌肉紧张。

康复锻炼:进行适当的腰背肌功能锻炼以增强脊柱稳定性。

2.微创治疗:

椎间盘射频消融术:利用高频电流能量减少突出的髓核组织,从而减轻神经根压迫。

经皮椎间盘切除术:在影像学引导下,通过皮肤小切口取出突出的椎间盘组织。

3.手术治疗:

腰椎间盘切除术:适用于保守治疗无效且症状严重者,直接移除突出的椎间盘部分。

脊柱融合术:在切除椎间盘后,通过植入金属装置或骨移植物固定脊柱节段。

在选择治疗方案时,应充分考虑患者的具体情况,包括年龄、症状持续时间、病变严重程度以及个人的生活需求。长期管理可能需要结合多个方法以达到最佳效果。

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